佳和洛是國內首批上市的格列美脲品牌，入市十年來(lái)，隨著(zhù)加入醫保目錄、基藥目錄（省級）和零售價(jià)格不斷下調，其消費重心逐步下移，輻射面日漸寬廣，在一些經(jīng)濟發(fā)達的省份（江蘇、山東等）成為社區必備藥品。這其中，佳和洛經(jīng)歷了從上市之初的高端醫院用藥到中低端醫院用藥直至社區和零售藥店的處方藥銷(xiāo)售歷程。根據患者消費層次的變化，佳和洛在營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中，注意及時(shí)調整產(chǎn)品定位，適時(shí)調整營(yíng)銷(xiāo)方案，銷(xiāo)售量達到了預期中的穩步增長(cháng)。
隨著(zhù)佳和洛的銷(xiāo)售拓展，公司熱線(xiàn)電話(huà)經(jīng)常接到患者的用藥咨詢(xún)，其中一位患病10年之久的老病號引起了我的關(guān)注，在咨詢(xún)中他提到：由于需要長(cháng)期服用降糖藥，理論上服藥劑量會(huì )不斷加大，通過(guò)一些糖尿病患者教育他知道這是胰島功能進(jìn)行性衰竭造成的，規律飲食起居和合理使用藥物能夠延緩進(jìn)程但不會(huì )改變最終的趨勢，同時(shí)又通過(guò)一些媒體了解到補充胰島素對胰島功能恢復有一定的幫助，但又對每天的頻繁注射胰島素有所畏懼，在口服降糖藥和注射胰島素之間該如何選擇？———后來(lái)的咨詢(xún)中發(fā)現，這一問(wèn)題在糖尿病患者中相當普遍，確實(shí)是個(gè)兩難的選擇。
佳和洛是臨床評價(jià)最優(yōu)的磺酰脲類(lèi)口服降糖藥，有明顯的臨床優(yōu)勢，除了其較長(cháng)的作用時(shí)間、較強的降糖強度、更低的不良反應發(fā)生率外，還是胰腺外降糖作用最強的降糖藥，是美國食品藥品監督管理局（FDA）批準的唯一可以與胰島素聯(lián)合用藥的磺酰脲類(lèi)降糖藥。關(guān)于佳和洛與胰島素聯(lián)合用藥，臨床上已經(jīng)摸索出成功的經(jīng)驗：在不改變現有佳和洛用藥劑量和方法的基礎上，從小劑量開(kāi)始加用中效胰島素，直至血糖達標，這種療法臨床上稱(chēng)之為胰島素的“補充治療”。 胰島素的補充治療中，患者一般每天只需注射一次胰島素，避免多次注射帶來(lái)的不便，又能根據環(huán)境變化靈活調整用藥劑量，符合患者的期望。
在耐心回答了患者的問(wèn)題之后，我陷入了思考：糖尿病患者是一個(gè)日漸龐大的群體，來(lái)自可靠的調查表明，目前糖尿病的患者人數已經(jīng)達到9000多萬(wàn)，大約每10名成人中就有1名糖尿病患者，在肥胖人群、城市人群中成為非常普遍的疾病。專(zhuān)家們也呼吁，把糖尿病的預防和治療“關(guān)口提前 重心下移”，便宜患者，可以收到經(jīng)濟、健康雙收益。“重心下移”與佳和洛的產(chǎn)品定位———中低端消費群體不謀而合。如果佳和洛能夠主動(dòng)向患者介紹更便捷、更有效的治療方案，不僅會(huì )穩定和擴大用藥群體，還會(huì )促進(jìn)患者對品牌的忠誠度。
于是 “佳和洛+胰島素”的用藥方案被定位在針對中、低端的產(chǎn)品推廣中。在具體實(shí)施過(guò)程中，佳和洛又注重了兩個(gè)點(diǎn)的推廣，二級醫院和社區衛生機構。二級醫院（縣市級）是鄉鎮醫院的上級醫院，能夠影響下級醫院處方習慣；而由于社區在慢性病患者的管理和治療中的重要地位，加強對社區層面的用藥方案推廣會(huì )促使更多的患者獲益。事實(shí)證明，“授人以漁” ———佳和洛從推介用藥方案中，獲得了銷(xiāo)量的提升?！ 。ㄖ軜?shù)娥）
